Zubní implantáty

Jak probíhá zubní implantace

Zubní implantace je zákrok, který se vždy plánuje individuálně podle stavu chrupu, množství kostní tkáně a celkového zdravotního stavu pacienta. Existuje několik přístupů, přičemž každý má své indikace a výhody.

Odsunutá implantace (nejčastější postup)

Ve většině případů je však vhodnější tzv. odsunutá implantace, kdy se po extrakci nejprve nechá oblast zhojit a následně se provádí vlastní zavedení implantátu. Tento přístup umožňuje lepší stabilitu implantátu a zajišťuje předvídatelný výsledek.

Celý proces obvykle zahrnuje následující kroky:

1. Úvodní vyšetření a diagnostika – včetně 3D snímkování a posouzení kvality kosti.

2. Případná kostní augmentace – doplnění nebo zesílení kosti v místě, kde došlo k úbytku.

3. Zavedení implantátu – ambulantní výkon v lokální anestezii.

4. Hojení (osteointegrace) – obvykle 2–4 měsíce, během nichž implantát srůstá s kostí.

5. Nasazení protetické náhrady – korunky, můstku nebo celkové náhrady podle situace.

Po dobu hojení je pacientovi zpravidla nabídnuta dočasná estetická náhrada, aby nebyl bez zubu a mohl normálně fungovat v běžném životě.

Podívejte se na celé video zavedení zubního implantátu – od odstranění zubu až po jeho náhradu implantátem:

Video – celý proces zavedení zubního implantátu (zdroj: YouTube kanál Dr. Abdom Fora)

Okamžitá implantace

V některých případech je možné zavést implantát ihned po extrakci zubu — tento přístup se označuje jako okamžitá implantace. Pokud to podmínky dovolí, může být zároveň dočasně nasazena i provizorní náhrada.

Co jsou zubní implantáty a jaké mají výhody?

Zubní implantáty představují nejpokročilejší způsob náhrady jednoho nebo více chybějících zubů bez potřeby zásahu do zdravého chrupu. Na rozdíl od klasických můstků není nutné brousit okolní zuby – implantát je zaveden přímo do čelistní kosti, kde postupně srůstá s okolní tkání a slouží jako pevný základ pro korunku, můstek nebo celkovou náhradu.

Implantáty jsou nejčastěji vyrobeny z biokompatibilního titanu ve tvaru šroubu, který zajišťuje stabilitu i dlouhou životnost. Jejich využití se za poslední roky stalo běžnou součástí moderní stomatologie – od náhrady jednoho zubu až po kompletní rekonstrukci celého chrupu.

Z čeho se skládá zubní implantát?

Zubní implantát není pouze „umělý zub“, ale sofistikovaný systém složený ze tří hlavních částí, které společně nahrazují celý zub – od kořene až po viditelnou korunku.

1. Implantát (šroub)

Titanový váleček, který se chirurgicky zavádí do čelistní kosti. Plní funkci umělého kořene a pevně srůstá s okolní tkání (proces zvaný osteointegrace).

2. Abutment (spojovací pilíř)

Spojovací prvek mezi implantátem a korunkou. Našroubuje se na implantát po jeho vhojení a vystupuje nad dásně. Zajišťuje stabilní uchycení protetické náhrady.

3. Korunka (viditelná část zubu)

Keramická nebo zirkonová náhrada, která vzhledem i funkčně odpovídá přirozenému zubu. Upevňuje se na abutment a umožňuje běžné kousání i žvýkání.

Díky tomuto systému lze nahradit celý zub tak, aby byl výsledný vzhled i funkce maximálně přirozené a dlouhodobě stabilní.

Kdy jsou zubní implantáty nejvhodnější?

Zubní implantáty se dají využít v mnoha případech, ale existují situace, kdy přinášejí obzvlášť výrazný benefit jak z hlediska funkce, tak komfortu:

1. Náhrada jednoho zubu

Ideální volba, pokud jsou sousední zuby zdravé a není žádoucí je brousit na pilíře pro můstek. Implantát umožňuje obnovit chybějící zub bez narušení přirozeného chrupu.

2. Zkrácený zubní oblouk

Při ztrátě několika stoliček v zadní části čelisti, kde již není možné zhotovit klasický můstek, představují implantáty pevné a stabilní řešení, které nahrazuje snímatelnou náhradu.

3. Bezzubá čelist

U pacientů, kteří přišli o všechny zuby, umožňují implantáty výrazně zvýšit stabilitu a komfort nošení celkových protéz. Speciální zásuvné spoje zajišťují pevné ukotvení, lepší žvýkání i větší jistotu při běžném používání.

Typy zubních implantátů

Zubní implantáty se rozlišují podle materiálu, ze kterého jsou vyrobeny. Každý typ má své specifické výhody a použití se přizpůsobuje potřebám pacienta a dané klinické situaci.

• Zirkonové implantáty (bílé implantáty)

• Titanové implantáty

• Implantáty ze slitiny titanu a zirkonu

Titanové implantáty

Titan je dnes nejrozšířenějším materiálem v implantologii. Jeho hlavní výhody:

• vysoká biokompatibilita

• minimální riziko alergické reakce

• dlouhá životnost a mechanická odolnost při žvýkání

Titanové implantáty se dobře integrují s kostní tkání a umožňují stabilní a trvalé uchycení náhrady.

Implantáty ze slitiny titanu a zirkonu

Kombinace titanu a zirkonu představuje moderní řešení s ještě vyšší pevností než u čistě titanových implantátů. Díky tomu je možné používat implantáty s menším průměrem i tam, kde je kosti méně, často bez nutnosti jejího doplnění.

Zirkonové (keramické) implantáty

Zirkonové implantáty mají přirozeně bílou barvu, a proto jsou esteticky výhodné u pacientů s tenkými dásněmi nebo v přední části chrupu. Kromě vzhledu vynikají i vysokou biokompatibilitou a pevností srovnatelnou s kovovými alternativami.

Jak dlouho vydrží zubní implantát?

Životnost implantátu závisí na řadě faktorů – od jeho správného vhojení až po dlouhodobou péči ze strany pacienta.

Prvním krokem je úspěšné srostení implantátu s kostí. Riziko nevhojení se pohybuje pouze v jednotkách procent a nejčastější příčinou selhání bývá bakteriální infekce v místě zákroku. Pacient je o tomto riziku vždy předem informován.

Dlouhodobá funkčnost implantátu pak závisí na kvalitě kosti, stavu okolních zubů, počtu implantátů a především na úrovni ústní hygieny. Kouření výrazně zvyšuje riziko komplikací.

Statistiky uvádějí, že:

• po 10 letech zůstává cca 95 % implantátů v dolní čelisti plně funkčních,

• v horní čelisti je to přibližně 85–90 % implantátů.

Při správné péči není životnost implantátu nijak předem omezena. Pacient může jeho úspěch výrazně ovlivnit pravidelnou hygienou, kontrolami a zdravým životním stylem.

Péče o zubní implantáty

Správná péče o zubní implantáty je zásadní pro jejich dlouhodobou funkčnost a prevenci komplikací. Ačkoliv se na implantátech netvoří zubní kaz, mohou být ohroženy zánětem dásní nebo periimplantitidou — obdobou parodontitidy v okolí implantátu.

Implantáty vyžadují stejně důkladnou hygienu jako vlastní zuby. Každodenní čištění mezizubních prostor, používání jednosvazkového kartáčku a pravidelné kontroly u dentální hygienistky jsou nezbytné pro udržení zdravých dásní.

Po zavedení implantátu se doporučuje:

• docházet na dentální hygienu každé 3 měsíce,

• po stabilizaci hygienických návyků je možný přechod na interval 1× za 6 měsíců.

Pravidelné profesionální čištění speciálními nástroji nejen chrání okolní tkáně, ale je i jednou z podmínek pro případné uznání záruky na implantát.

Co je lepší – implantát nebo zubní můstek?

Obě metody – jak implantace, tak můstkové protetické řešení – jsou běžně využívány v moderní stomatologii a mají prokázanou účinnost. Volba mezi nimi však vždy závisí na konkrétní situaci a vyžaduje individuální diagnostiku.

Zubní můstek se upevňuje na sousední zuby, které musí být zdravé a vhodné jako pilíře. Tyto zuby je navíc nutné obrousit.

Implantát umožňuje nahradit chybějící zub bez zásahu do okolních zubů, ale vyžaduje dostatečné množství kvalitní kosti a nepřítomnost kontraindikací k chirurgickému zákroku.

Rozdíl je i v ceně – implantace bývá zpravidla finančně náročnější než můstkové řešení.

Nejvhodnější variantu vám doporučí zubní lékař po osobní konzultaci a vyšetření, které zohlední jak zdravotní, tak finanční hlediska.